摘要：目的探讨皮质下缺血性脑血管病（SIVD）认知障碍患者血清中可溶性CD40配体（sCD40L）的水平及其与认知障碍、白质病变（WML）的相关性。方法对SIVD中19例血管性痴呆（VD）患者2、0例血管性无痴呆型认知损害（VCIND）患者及15例年龄及性别相当的健康老年人行认知功能测试,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测受试者血清sCD40L水平;同时行头颅MRI扫描,应用年龄相关白质改变分级方法,对WML评分,进一步分析sCD40L与认知功能、WML的关系。结果①SIVD两组与正常对照组相比,血清sCD40L浓度增高（P〈0.05）,两组之间差异不显著（P〉0.05）。②SIVD患者sCD40L水平与MMSE、MoCA、WML评分均无明显相关性（P〉0.05）。结论①皮质下血管性认知障碍患者血清sCD40L水平较正常老年人均明显升高s,CD40L可能参与SIVD发生、发展;②血清sCD40L水平与认知功能损害、白质病变程度无明显相关。

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